来诊原因：偏头痛

问诊：偏头痛反复发作两年。

无口苦口干

入睡难，多梦

胃口可

大便干，小便淡黄

怕冷

月经量少，经期长

舌诊：舌苔薄白

脉诊：脉弦

诊断：偏头痛

针灸处方:

中药处方:柴胡，黄芩，姜半夏，郁金，当归，厚朴，枳实，川芎，龙骨，牡蛎，生姜，大枣，炙甘草，党参等。

7剂代煎，早中晚各服一次。

偏头痛，其部位多在头之两侧，颞部区域，这正是足少阳胆经和足厥阴肝经的主要循行通路。

足少阳胆经循行：《灵枢·经脉》载：“胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前，至肩上……”

胆经从外眼角开始，向上行至头角（额角、颞部），再绕行于耳后。偏头痛的典型部位，正是胆经“上抵头角”的所过之处。胆腑功能主决断，喜疏泄，若胆经气机郁滞，不通则痛，发为偏头痛。

足厥阴肝经循行：《灵枢·经脉》载：“肝足厥阴之脉……上出额，与督脉会于巅。”

肝经循行虽然最终上至巅顶（头顶），但其络脉和经气广泛分布于头侧部。肝主疏泄，调畅气机与情志。肝郁气滞，最容易影响到与其相表里的胆经，导致肝胆之气协同上逆，冲击头侧经络，引发疼痛。

患者虽无口苦口干，但脉弦，偏头痛都定位在少阳。主方选择小柴胡汤加减，调和少阳枢机，加郁金，川芎行气活血，龙骨牡蛎重镇安神，枳实，厚朴通降腑气通便。

枢机一开，气机得畅，郁热得清，津液得布，上逆之气得降。再辅以针对性的活血、养血、通腑、安神之药，则症状好转。

结语：中医经方在对疑难杂症治疗效果显著，之所以会有病情治疗时间很长，或是效果不显著，跟患者是否按时服药，按时复诊，是否听从医嘱的注意事项有很大关系。